通過對自閉癥兒童的長期觀察,國外一些認為,缺乏社會互動是自閉癥兒童的主要特征,并根據(jù)缺乏社會互動的自閉癥程度,將其分為隔離型、被動型、主動與特異型三大類。
一、隔離型
該類型的自閉癥兒童好像生活在一個與環(huán)境隔離的自我封閉的世界。不喜歡與人接觸,缺乏人際交往能力;口語表達能力差,有的患兒一生都沒有口語能力;非口語表達能力差,如不能用眼神與人接觸,也不能理解別人的傳情;沒有共享性注意力,不能與別人分享快樂,較為冷漠和麻木;對物理刺激有明顯的反應,如(熱、電、光、冷),但對人的出現(xiàn)感到漠然;通常只有刻板行為,缺乏模仿能力,沒有進行象征性游戲的能力;具有明顯的情緒障礙,喜怒哀樂變化無常,有時會大聲尖叫或失去情緒控制。這類患兒往往伴有智力障礙或其他共病,嚴重程度高,學習能力弱,屬于低功能自閉癥兒童。
二、被動型
與隔離型的自閉癥兒童相比,被動型的自閉癥程度要輕一些。他們能與人接觸,有時會表達自己的要求,但不主動,缺乏人際交往能力;有一定的口語表達能力可以,但表達的意思多是重復的、簡單的;有體態(tài)語言等非口語的表達能力,但是在理解力方面有所欠缺,無法理解別人的傳情;有一定的共享性注意力,也能與別人分享快樂,但表現(xiàn)得被動和退縮;有一定的刻板行為和模仿能力,但想象力和進行象征性游戲的能力差;有一定的情緒障礙,顯得冷漠、被動和遲鈍。因被動型的患兒并不拒絕他人的介人,所以干預性教育和訓練的效果比隔離型的患兒要好。
三、主動與特異型
主動與特異型是程度較低的一類自閉癥,常常被稱為高功能自閉癥。他們能與人接觸,有時會主動親近他人,但多半是單向的。比如,他會向別人提出問題,但并不在意別人的回答,還表現(xiàn)出明顯的自我中心傾向;有一定的口語表達能力,但是在發(fā)音和聲調(diào)上都可能有異常;沒有非常明顯的刻板行為,但偏向重復性強的排列性游戲,有時執(zhí)迷于一種活動;有體態(tài)語言等非口語表達能力,但運用得較差,社會溝通能力差;沒有明顯的情緒障礙,但給人的感覺還是缺乏熱情,比較冷漠。因為這類兒童在語言和社會互動等方面與正常兒童沒有明顯的區(qū)別,所以任何人都不容易發(fā)現(xiàn)這類兒童的自閉癥癥狀,只有到了學齡期階段,家長及教師才能發(fā)現(xiàn)其異常的行為。
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