蘇州感統(tǒng)訓(xùn)練課程

蘇州感統(tǒng)訓(xùn)練課程金色雨林打造服務(wù)質(zhì)量優(yōu)、教學(xué)水平高、教學(xué)設(shè)備先進(jìn)、教學(xué)環(huán)境安全，覆蓋的兒童學(xué)習(xí)能力培訓(xùn)、心理輔導(dǎo)、家庭教育三位一體心理教育品牌。

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聯(lián)系

“感覺統(tǒng)合失調(diào)”和“感統(tǒng)訓(xùn)練”這兩個(gè)詞應(yīng)該很多家長都不陌生，總體來說，這兩個(gè)詞在咱們中長中曾經(jīng)一度風(fēng)靡，然后又因?yàn)槊绹鴥嚎茖W(xué)會指南的改變某些育兒號大力抨擊后，變得“人人喊打”。

在風(fēng)靡階段，有各種訓(xùn)練打出來的口號都是：“你的孩子注意力不集中？學(xué)習(xí)困難？這是感統(tǒng)失調(diào)”，“10個(gè)孩子9個(gè)感統(tǒng)失調(diào)”，“孩子人際關(guān)系不好？粘人？你需考慮感統(tǒng)失調(diào)”……

很多家長一度非常焦慮，于是感統(tǒng)訓(xùn)練開展得如火如荼，甚至有人撰文說“不給孩子做感統(tǒng)訓(xùn)練的媽媽不是好媽媽”，“給孩子做感統(tǒng)訓(xùn)練會影響孩子一生”……

然后大概是去年，忘記是哪一個(gè)公眾號發(fā)了一篇抨擊感統(tǒng)失調(diào)的文章，引用了美國兒科學(xué)會2012年的建議：“不再將感統(tǒng)失調(diào)作為一個(gè)獨(dú)立的疾病診斷”。于是乎，好多人又開始抨擊感統(tǒng)失調(diào)和感統(tǒng)訓(xùn)練，甚至斷言感統(tǒng)訓(xùn)練和感統(tǒng)失調(diào)都是“忽悠”和“胡說八道”，認(rèn)為感統(tǒng)失調(diào)是“臆造”的。

好像我們在育兒這件事情上，很容易從一個(gè)極端走到另一個(gè)極端，要么給孩子喂飯到3、4歲，要么倡導(dǎo)孩子從6個(gè)月就可以自己啃整個(gè)蘋果，給整顆葡萄。對于感統(tǒng)失調(diào)和感統(tǒng)訓(xùn)練也是如此。

來來來，老規(guī)矩，咱們還是一條一條來看。

首先，“感覺統(tǒng)合”是啥？

看起來很抽象的詞，其實(shí)大概的意思就是我們的各種觀感，包括聽覺、嗅覺、味覺、觸覺、平衡覺、本體覺，所接受的信息刺激我們需要進(jìn)行加工分析，從而幫助我們生存下來。

舉個(gè)具體的例子，看到一個(gè)蘋果，我們的視覺告訴我們大腦蘋果的形狀和顏色，我們的鼻子會聞到蘋果的香氣，我們的手會觸摸到蘋果的質(zhì)感，我們以前的味覺記憶會告訴我們蘋果的味道，然后這些所有的信息匯總到一起，我們的大腦就會知道“這是一個(gè)紅色的摸起來很光滑聞起來很香，估計(jì)會很甜的蘋果”。

先不論這個(gè)詞語的來源，這個(gè)信息輸入、整合和加工的過程是真實(shí)存在的。

那么，“感覺統(tǒng)合失調(diào)”呢？存在嗎？

如果單論癥狀表現(xiàn)，其實(shí)是存在的。因?yàn)槲覀兊母杏X強(qiáng)度會有正常區(qū)間，也會有異常區(qū)間，就如同我們?nèi)魏纹渌哪芰σ粯?。比如一件衣服，絕大部分人穿起來并無不適，但是有極少數(shù)人覺得太過刺激皮膚，無法忍受（我有時(shí)候在想，那個(gè)豌豆公主睡在10幾層的被子上還感覺到豌豆的存在，是不是觸覺過度敏感的一種異常……）。

還有一些人，日常生活中的聲音，對于他們來說無比刺耳，只要環(huán)境稍稍嘈雜就極度不安，甚至出現(xiàn)攻擊性行為、自傷行為。這種情況，很多家有自閉癥兒童的家長應(yīng)該有體會。

還有一些孩子只吃一種質(zhì)地的食物，其它食物極度抗拒，極度偏食，有的進(jìn)食障礙治療師應(yīng)該有體會。

當(dāng)然，還有一些孩子的感覺是異常不敏感的，比如說摔得頭破血流也不覺得痛。

說了這么多，也就是說各種感覺加工異常確實(shí)是可能存在的。

但是，問題來了，“感統(tǒng)失調(diào)”這個(gè)診斷呢？

對于這個(gè)診斷是否獨(dú)立存在，其實(shí)現(xiàn)在并不是一竿子打死的，而是存在爭議。一方面，嬰幼兒（0-3歲）精神衛(wèi)生和發(fā)展障礙診斷分類手冊（DC：0-3R）是接受為一種單獨(dú)疾病的；但是另一方面疾病分類標(biāo)準(zhǔn)（ICD-10）和精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊（DSM-5）卻不承認(rèn)這是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是認(rèn)為“感統(tǒng)失調(diào)”只是某些發(fā)育障礙疾病的伴發(fā)癥狀，比如多動癥，比如孤獨(dú)癥。

也就是說，至少，感統(tǒng)統(tǒng)合有問題，這種表現(xiàn)是存在的，雖然不一定符合獨(dú)立為一個(gè)疾病的標(biāo)準(zhǔn)。

說了這么多，我們作為家長要知道的是什么呢？

1. 感覺統(tǒng)合異常的發(fā)生概率并不高，至少不是所謂的“十個(gè)里面有九個(gè)”那么高。

現(xiàn)有的研究意見不一，但是大概的區(qū)間在5-16.5之間。但是考慮到兩個(gè)問題多動癥和孤獨(dú)癥的發(fā)病率分別在11和1/68左右，這兩個(gè)發(fā)育行為問題又容易合并感覺統(tǒng)合的問題，現(xiàn)有的數(shù)據(jù)應(yīng)該是在合理范圍內(nèi)。

2. 并不是所有的感覺“異?！闭娴氖钱惓！?/p>

有家長曾經(jīng)就孩子對聲音敏感咨詢過我孩子是不是感統(tǒng)失調(diào)。但是大家要知道的是，嬰幼兒對于聲音通常比大人更敏感，比如我們覺得電吹風(fēng)的聲音、沖水馬桶的聲音、吸塵器的聲音、汽車?yán)鹊穆曇綦m然大，但是并不至于讓我們無法忍受。但是很多嬰幼兒卻表現(xiàn)得特別害怕。這通常是正?，F(xiàn)象。

如同你覺得水溫合適，孩子覺得燙是一個(gè)道理。多年的生活讓我們的皮膚比孩子粗糙好多倍好嗎？其它感覺也是如此，我們在反復(fù)的環(huán)境刺激中已經(jīng)不那么敏感了。這也是為什么大人覺得不放鹽的菜簡直無法下咽，小寶寶卻吃得津津有味。

還有，孩子剛開始學(xué)習(xí)走路、跑、跳等，姿勢不那么好看，容易摔跤，這絕大多數(shù)情況下也是正常的，不要拿成年人的標(biāo)準(zhǔn)看孩子。

當(dāng)然，和同齡人比較，極度異常還是要引起關(guān)注，不僅要關(guān)注感覺異常本身，還需要關(guān)注有沒有其它相關(guān)問題。

3. 合并感覺統(tǒng)合異常的其它疾病，建議不要把感統(tǒng)訓(xùn)練作為核心矯治方法。

說這一點(diǎn)是源于一個(gè)讓人很惋惜的病例。孩子在2歲半診斷為孤獨(dú)癥，家長聽信某訓(xùn)練的話，只要堅(jiān)持感統(tǒng)訓(xùn)練就可以讓孩子預(yù)后良好。于是接近兩年的時(shí)間里，還在一直在做感統(tǒng)訓(xùn)練，其它有循證依據(jù)的訓(xùn)練方法一直沒有使用。

家長堅(jiān)持的依據(jù)是孩子確實(shí)有進(jìn)步，我想說的是，即使不訓(xùn)練，孤獨(dú)癥的孩子也不是靜止不發(fā)展的，這些進(jìn)步到底是源于感統(tǒng)訓(xùn)練還是源于孩子的自然發(fā)展？如果進(jìn)行有循證依據(jù)的訓(xùn)練會不會更好？要知道，并沒有循證依據(jù)證明感統(tǒng)訓(xùn)練有利于孤獨(dú)癥的核心癥狀的康復(fù)，而孤獨(dú)癥的專業(yè)訓(xùn)練，是有年齡的黃金窗口的。

所以，針對核心癥狀，如果孩子有感覺異常，配合輔助感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，才是建議的做法。

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